肥満はさまざまな病気の原因となる可能性があり、科学的な減量を重視する必要がある

  Oct 25, 2023

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国際医学誌ランセットが発表した最新データによると、中国には9000万人の肥満者がおり、そのうち1200万人が重度肥満に分類されている。 世界肥満デーが近づくにつれ、肥満は心血管系の問題、さらには消化器系の問題、中枢神経系の問題、精神的な問題などを引き起こす可能性があると専門家が指摘しています。 肥満者の場合は、科学的な減量を重視する必要があります。
「理論的には、肥満は体重増加によって引き起こされる一連の症状であり、多くの臓器の機能に影響を与える可能性があります。」 中国医師協会外科部門肥満・糖尿病外科医委員会の副委員長であり、中国医科大学第四付属病院の副院長でもある王勇教授は、WHOの肥満の定義は体格指数に基づいていると述べた。
中国医師協会肥満・糖尿病外科医委員会副委員長であり、南京医科大学第一付属病院減量・代謝外科部長の梁輝教授は、現時点で中国における肥満の特徴は次のように述べた。腹部肥満の割合が高いこと、青年期の肥満が急増していること、南部よりも北部のほうが肥満の割合が高いことなどが挙げられます。 同氏は、中国の肥満者の大多数は、高カロリーの食事などのライフスタイルと密接に関係している可能性があると考えている。 さらに、環境汚染、精神的ストレス、一部の慢性炎症などの病気も肥満の形成に重要な役割を果たしています。
肥満は病気の源であり、頭の先からつま先まで、あらゆるシステムや器官が肥満によって害を受けたり、関連する病気を発症したりする可能性があります。 Liang Hui教授は、例えば、脳卒中は高脂血症、高インスリン血症、糖尿病などの肥満と密接に関係しており、呼吸器系に関連する最も明白な疾患は睡眠時無呼吸症候群であると付け加えた。 さらに、肥満は性ホルモンや生殖能力にも重大な影響を及ぼし、多くの腫瘍と密接に関係しています。
体重をコントロールするには、長期にわたるエネルギー摂取率の維持、運動や身体活動の強化、座りっぱなしの生活習慣の変更、そして必要に応じて医師の指導の下での薬物療法への協力が必要であると報告されています。 重度の肥満者の場合は、必要に応じて減量手術を行うこともあります。
減量手術やメタボ手術に向いている人はどんな人ですか? 梁輝教授は、中国医師会肥満・糖尿病外科医委員会と中国医師会内分泌部門が対応するガイドラインを策定したと述べた。 BMIが32.5を超える場合は、糖尿病の有無に関わらず減量手術が推奨されます。 BMI が 32.5 を超える場合、自体重が減少する可能性は非常に低く、この体重は潜在的なリスクをもたらします。 BMI が 27.5 ~ 32.5 で、2 ~ 3 個の代謝疾患および代謝関連の問題がある場合は、治療のために減量手術も考慮する必要があります。 患者の年齢に関しては、推奨年齢範囲は16歳から65歳です。 一方で、患者によっては手術や麻酔が禁忌となる場合もあるので注意が必要です。
減量手術の麻酔は麻酔科医にとって大きな課題であることに注意してください。 中国医師会麻酔科支部の会員であり、南京医科大学第一附属病院麻酔科部長でもあるLiu Cunming教授は、これらの患者は手術前、多くの合併症、呼吸機能障害を抱えており、うつ病を患っていることが多かったと紹介した。または自閉症。 手術室に到着すると、看護の課題が待っています。 患者の皮下脂肪が厚いため、注射用の静脈を見つけたり、患者を動かしたりすることが困難です。 麻酔導入段階では、肥満患者は全身麻酔を選択し、麻酔時に気管挿管を受けます。 しかし、これらの患者自身は気道があまり閉塞されておらず、無呼吸症候群やいびきを抱えており、少量の薬を服用すると簡単に気道が完全に閉塞してしまうため、大きな課題となります。 手術後、気管とカテーテルを除去し、麻酔後に正常な状態に戻るために、患者は自分のニーズを満たす状態に回復する必要があります。 麻酔薬、特に筋弛緩薬を使用すると、患者の筋力が低下し、呼吸が困難になり、手術後のカテーテルの抜去がさらに困難になります。 このため、医師は患者に対していくつかの拮抗薬を使用する必要があります。
天津麻酔研究所所長で天津医科大学総合病院麻酔科部長のYu Yonghao教授は、代謝減量の最終目標は美容のためではないと指摘した。 肥満患者にとっての最大の問題は、肥満が体内の変化、つまりさまざまな併存疾患の出現によって引き起こされることです。 この場合、適応が満たされたらできるだけ早く手術を行うべきというのが本人の見解です。
減量におけるメディカルビューティーの分野に多くの人々が注目していることを受けて、専門家は、減量の分野におけるメディカルビューティーの最も初期の介入は、脂肪吸引、脂肪吸引、脂肪吸引などの皮下脂肪に対して行われる一連の手術であったことを思い出させます。そして脂肪切除術。 しかし実際には、皮下脂肪には人体を保護するためのエネルギーが蓄えられており、ほとんどの場合に有益です。 体の臓器の機能にとって本当に有害なのは内臓脂肪です。

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