毎年4月20日は世界の痛風の日です。 Guangdong Provincial People's Hospitalの腎臓学部のディレクターであるYe Zhimingは、長期の高尿酸レベルによって引き起こされる慢性炎症が腎臓の損傷を促進し、腎臓組織を損傷する可能性があると述べました。患者の場合、スクリーニングの認識、合理的な薬物使用、および厳密な尿酸管理の改善は、腎臓を保護するための3つの防御線です。
近年、尿酸症の集団が急速に成長しているため、痛風性腎症は人々の腎臓の健康を脅かしています。
Ye Zhimingは、痛風の腎症は急性と慢性の2つのタイプに分割されていることを指摘しました。急性痛みのある腎症は、腫瘍または血液疾患の化学療法後によく見られます。そこでは、大規模な細胞壊死が尿酸の突然の増加と腎尿細管の閉塞を引き起こし、突然の乏尿、肛門、さらには急性尿症を引き起こします。慢性痛みのある腎症は、腎臓の慢性炎症と酸化ストレスを引き起こす長期の高尿酸症によって引き起こされ、血管および間質性線維症を引き起こし、尿路をブロックし、最終的に慢性腎不全につながる尿酸結石を引き起こす慢性腎症はより一般的です。
「現在、痛風の発症年齢はかなり早く、20代の患者はまれではありません。」 Ye Zhimingは、痛風の腎症には若者の明らかな傾向があり、40歳以上の人々と遺伝的背景と高プリンダイエット習慣を持つ人々は特に危険にさらされており、糖尿病と高血圧などの代謝疾患の組み合わせのリスクが2倍になると強調しました。
従来の治療は、低プリン食、尿酸排泄促進薬、および尿のアルカリン化に依存していますが、一部の患者は非ステロイド性抗炎症薬の長期使用により腎臓損傷を悪化させる可能性があります。
Ye Zhimingは、現在革新的なインターロイキン-1ターゲット生物学があり、治療に転換点をもたらすと述べました。この療法は肝臓や腎臓の代謝を通過するのではなく、痛風炎症のコア因子IL -1を直接阻害します。これは、腎機能障害のある患者にとってより安全であり、治療中の薬物誘発性腎臓損傷を回避します。
早期発見は予防と治療の核心です。 Ye Zhimingは、一般集団が尿のルーチンや腎超音波などの非侵襲的検査を介して腎臓疾患の兆候を定期的にスクリーニングする必要があることを示唆しているが、痛風または過尿症患者は血液尿酸レベルを厳密に監視する必要がある。腎臓病の発症前に尿酸を制御できる場合、患者は生涯腎臓病の段階に進行しない可能性があります。すでに悪い人は、5.5mg/dl未満の尿酸を制御する必要があります
患者の毎日の管理に関して、Ye Zhimingは、運動後のタイムリーな水分補給が尿酸の沈着を促進するのを防ぐために重要であることを思い出させます。さらに、彼は、高砂糖飲料、アルコール、高プリンダイエットの摂取量を減らすよう国民に呼びかけました。
